作者：范江河; 白净; 李雪振; 卢军英; 史云光; ...c反应蛋白中毒程度急性一氧化碳中毒预后
摘要：目的探讨血清C反应蛋白（CRP）与时间关系对急性一氧化碳中毒（ACOP）患者的临床意义。方法回顾性分析2014年11月至2017年3月河北工程大学附属医院急诊科收治的90例急性一氧化碳中毒患者的临床资料,根据入院时中毒的程度分为轻度中毒组（30例）、中度中毒组（30例）、重度中毒组（30例）,以同期同院门诊健康体检者30例为对照组。于入院后12 h、24 h、48 h、72 h、96 h化验血清CRP,比较不同时间段各组间CRP水平的差异。对经治疗后的一氧化碳中毒患者随诊2个月,根据是否出现迟发型脑病分为脑病组和无脑病组,比较不同组别间CRP水平的差异及中毒程度与迟发型脑病发病的相关性。结果入院第12 h,轻度中毒组为（3.81±0.28）mg/L、中度中毒组CRP为（13.26±1.85）mg/L、重度中毒组为（26.70±1.70）mg/L,对照组为（3.35±0.91）mg/L,组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。随着治疗时间延长,一氧化碳中毒患者CRP水平呈上升趋势,但轻、中度组CRP水平于24 h达到最高值,之后逐渐下降,重度中毒组CRP在48 h达到最高,48 h后呈缓慢下降趋势。重度中毒组入院后24h、48 h、72 h以及96 h血清CRP水平与轻度中毒组、中度中毒组比较,差异均有显著统计学意义（P〈0.01）。治疗后对一氧化碳中毒患者出院随诊2个月,按是否出现迟发性脑病分为脑病组（30例）和无脑病组（60例）,且脑病组均为中度和重度中毒患者。脑病组患者入院后12 h、24 h、48 h、72 h以及96 h的血清CRP水平与无脑病组比较,差异均具有显著统计学意义（P〈0.01）。结论早期CRP检测可作为诊断一氧化碳中毒患者中毒程度和判断预后的重要指标。
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