作者：林花兰; 许宝珠; 黄春霞; 吴福杉维持性血液透析同型半胱氨酸动脉粥样硬化心血管疾病
摘要：目的探讨维持性血液透析（MHD）患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与动脉粥样硬化及心脏结构功能的关系。方法选择2015年1月至2016年10月间我院治疗的74例MHD患者为研究对象,检测患者血清Hcy水平,并用超声测定颈动脉内膜中层厚度（IMT）及左室射血分数（LVEF）、左心室心肌质量指数（LVMI）、左心室舒张末内径（LVEDD）以及舒张早期及晚期最大血流速度比（E/A）,比较不同Hcy水平患者血清颈动脉IMT及LVMI、LVEDD、E/A、LVEF水平,并分析Hcy与上述指标的相关性。结果 74例MHD患者中HHcy发生率为79.73%;HHcy组患者颈动脉IMT及LVMI、LVEDD分别为（1.21±0.29）mm、（152.66±22.94）g/m2、（52.53±5.45）mm,明显高于正常Hcy组的（0.97±0.21）mm、（134.17±20.68）g/m2、（47.37±6.24）mm,E/A、LVEF分别为（1.08±0.22）、（51.23±5.35）%,明显低于正常Hcy组的（1.24±0.35）、（56.04±6.23）%,差异均有统计学意义（P〈0.05）;相关性分析显示,MHD患者血清Hcy水平与颈动脉IMT、LVMI、LVEDD均呈正相关性,与E/A、LVEF均呈负相关性（P〈0.05）。结论 MHD患者普遍存在HHcy,血清Hcy水平可反映MHD患者动脉粥样硬化及心脏结构、功能的变化。
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