作者：吴继雄; 李海云; 瞿建春; 方文亮; 张良金...64排电子计算机断层扫描数字减影肺栓塞诊断
摘要：目的探讨64排电子计算机断层扫描（CT）与数字减影（DSA）在急诊肺栓塞患者诊断中的应用价值。方法选取2012年5月至2016年5月在我院急诊科就诊的疑似肺栓塞患者202例作为研究对象,入院后24 h内均进行64排CT和DSA检查,以血管造影为诊断金标准,计算两种诊断方式的诊断正确率、阳性率、阴性率、假阳性率、假阴性率、灵敏度以及特异性等数据并进行比较。结果 202例疑似肺栓塞患者经治疗和金标准诊断,最终确诊为肺栓塞患者181例。64排CT共诊断真阳性肺栓塞患者138例、真阴性15例;DSA诊断真阳性患者168例、真阴性17例。64排CT共检出153例,正确率约为75.74%;DSA检出185例,正确率约为91.58%,DSA的正确率高于CT,差异有统计学意义（P〈0.05）;64排CT诊断肺栓塞患者阳性率、阴性率、假阴性率和灵敏度分别为70.30%、29.70%、24.86%、76.24%,与DSA的84.65%、15.35%、7.73%、92.82%比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;而在假阳性率（19.05%比14.29%）和特异性（71.42%比80.95%）方面比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 DSA检查肺栓塞患者阳性率和正确率显著高于64排CT检查,但特异性和假阳性率两者无明显差异,建议以64排螺旋CT作为肺栓塞患者的初级筛查,而将DSA检查作为肺栓塞患者的高级检查和确诊方式。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
