作者：孙蓓 张熊卵巢癌卵巢内异症囊肿cdh1基因甲基化
摘要：目的 探讨组织上皮-钙粘连素（CDH1）基因异常甲基化和血清人附睾分泌蛋白4 （HE4）检测对卵巢癌和卵巢内异症囊肿的鉴别价值.方法 选取卵巢癌患者（卵巢癌组） 38例、卵巢内异症囊肿患者（内异症组） 41例,另选取子宫或卵巢良性病变患者42例（对照组）,采用甲基化聚合酶联反应技术检测CDH1基因启动子区甲基化状态,采用酶联免疫吸附试验检测血清HE4水平.比较以上指标的变化.结果 CDH1 DNA在内异症组、卵巢癌组及对照组中的甲基化表达率分别为4.8%（2/41）、39.4%（15/38）、2.3%（1/42）.内异症组的CDH1 DNA甲基化表达率与对照组比较差异无统计学意义（χ2=0.37,P=0.542）,卵巢癌组的CDH1基因甲基化表达率与对照组比较差异有统计学意义（χ2=11.24,P=0.001）,卵巢癌组的CDH1基因甲基化表达率与内异症组比较差异有统计学意义（χ2=13.79,P=0.000）.血清HE4在内异症组、卵巢癌组及对照组水平分别为52.7 pmol/L、537.2 pmol/L、50.3 pmol/L,内异症组血清HE4水平与对照组比较差异无统计学意义（t=0.63,P=0.532）,卵巢癌组的血清HE4水平与对照组比较显著增高,差异有统计学意义（t=54.27,P=0.000）,卵巢癌组与内异症组比较显著增高,差异有统计学意义（t=55.33,P=0.000）.卵巢癌组CDH1基因甲基化DNA表达量与血清HE4水平具有相关性（r=0.527,P〈0.01）,卵巢癌组CDH1甲基化DNA表达量、血清HE4水平分别与CA125水平具有相关性（r=0.539、0.520,P〈0.01）.内异症组血清HE4水平与CA125水平无明显相关性（r=0.127,P〉0.05）.结论 联合检测组织CDH1 DNA甲基化的发生和血清HE4水平可应用于卵巢内异症囊肿和卵巢癌的鉴别诊断,提高两种疾病的诊断率.
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