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肺保护通气策略在早产儿重症呼吸窘迫综合征机械通气治疗中的应用

作者:何柳 虎春元 李娟 李淑萍 周娟 严琼珍肺保护通气策略机械通气早产儿重症呼吸窘迫综合征疗效

摘要:目的观察肺保护通气策略在机械通气治疗早产儿重症呼吸窘迫综合征(PISRES)中的临床应用效果。方法选择2010年6月至2013年6月在我院接受治疗的96例PISRES患者作为研究对象。根据随机数字法将患儿分成观察组和对照组各48例,对照组应用传统的机械通气措施进行治疗,观察组则应用肺保护策略指导下的机械通气措施进行治疗。对比两组患儿的呼吸机参数、动脉血血气指标、治疗相关时间指标、并发症以及肺部病变的胸X线片改善情况。结果观察组患儿的吸气峰压(PIP)及平均气道压(MAP)等参数均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05),而呼气末正压(PEEP)明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者的p H水平明显低于对照组,二氧化碳分压(Pa CO2)水平则明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗后发生呼吸机相关性肺炎的比例为2.08%,显著低于对照组的12.50%,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后观察组的胸X线片分级明显优于对照组,差异有统计学意义(u=3.686,P〈0.05)。结论肺保护通气策略对PISRES患儿具有较好的临床疗效,其可减少并发症的发生,改善患儿的肺部病变情况,效果显著,值得推荐。

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海南医学

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