作者：张雪海 周少珑 张猛 蔡奕秋 肖林婷 周辉磁敏感加权成像急性脑梗塞动脉溶栓治疗微出血灶出血性转化
摘要：目的：通过对脑微出血灶的检测，探讨磁敏感加权成像技术在缺血性脑卒中患者动脉溶栓术后出血性转化（Hemorrhage transformation，HT）中的预见性。方法应用3.0T医用磁共振扫描仪，采用磁敏感加权成像（Susceptibility weighted imaging，SWI）及其他成像技术，对70例起病6 h内的急性脑缺血患者行MRI及SWI检查，动脉溶栓后48 h内复查CT或MRI。根据患者SWI上是否存在微出血灶将其分为微出血灶组和非微出血灶组，分析两组患者术后出血性转化的情况。结果70例患者中有脑微出血灶者23例（32.9%），主要分布于丘脑-基底节区。其中轻度8例，中度10例，重度5例。动脉溶栓治疗后共7例患者出现出血性转化，微出血灶组6例，非微出血灶组1例，两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）；进一步分析发现，脑微出血灶分度与出血性转化分型之间存在一定的相关性（r=0.319，P〈0.05）。结论脑微出血灶严重程度与溶栓治疗后出血性转化存在一定的相关性。
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