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血清嗜铬粒蛋白A浓度对急症危重患者死亡的预测价值

作者:唐讯波 冯佩仪 廖彧嗜铬粒蛋白a重症监护患者预后预测价值

摘要:目的:探讨ICU重症患者入院后2 h内的血清嗜铬粒蛋白A (Chromogranin A,CGA)水平对患者死亡的预测价值。方法入选连续入住ICU、排除全身反应性疾病的急症危重患者80例(病例组),同时选取健康对照者20例(对照组),比较研究对象的CGA、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、血肌酐、白细胞计数等水平,探讨CGA水平对患者预后及死亡的影响;连续观察随访30 d,记录分析死亡情况。结果病例组患者入院后2 h内的CGA、血肌酐、PCT、WBC等指标均明显高于健康对照组(P<0.05);CGA水平与血肌酐、PCT、WBC均呈正相关(P<0.05);CGA=136μg/L为截断值时,CGA对死亡的预测灵敏度、特异度均最高(P<0.05);CGA水平升高与较差的预后有关(P<0.05)。结论急症危重患者入院后2 h内的血清CGA水平与病情的危重症程度、机体炎性反应水平呈正相关,对预测患者的死亡有效,较高的CGA水平与患者较差的预后有关,应开展该类患者CGA的早期监测,为临床决策提供依据。

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海南医学

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