作者:黄锡强 苏圣贤 张志刚 林宏凯narcotrend麻醉深度无痛纤支镜全凭静脉麻醉术中知晓
摘要:目的在无痛纤支镜检查中使用Narcotrend(NT)T1监测麻醉深度,探讨其可行性及安全性。方法60例行无痛纤支镜检查的住院患者,随机并平均被分成A、B两组,均接受丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉,其中A组为经验组,B组为NT组。A组患者接受麻醉医师根据经验调控麻醉深度;B组患者接受麻醉医师根据NT值调控麻醉深度,以维持NT分级在D1~EO,NTI值为27~56,分别记录两组患者设定时间点的生命体征、麻醉及心血管活性药物用量、操作及苏醒时间、术中术后不良反应发生率,并由呼吸科医生对麻醉效果做出评价。结果两组患者相对应时段的心率、血压差异无统计学意义(P〉0.05),麻醉后两对应时间点A组血氧饱和度较B组低(P〈0.05),A组患者丙泊酚用量明显较B组多,苏醒时间明显较B组长(P〈0.05),两组患者舒芬太尼用量、心血管活性药物用量、操作时间、术后恶心呕吐发生发生率、术中知晓等情况差异均无统计学意义(P〉0.05),A组发生体动呛咳较B组多(P〈0.05),两组患者麻醉效果B组明显优于A组(P〈0.05)。结论Narcotrend在无痛纤支镜检查中对丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉深度进行监测,能降低低氧血症发生率,减少丙泊酚物用量,缩短患者清醒时间,提高术者对麻醉效果的满意度。
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