作者：李冬梅 李倩 马建华 毛晓明桥本甲状腺炎甲状腺内注射环磷酰胺地塞米松
摘要：目的探讨甲状腺内注射地塞米松和环磷酰胺治疗桥本氏甲状腺炎的疗效和安全性。方法24例临床诊断桥本氏甲状腺炎患者随机分为2组：（1）对照组,在观察期内未予特殊治疗;（2）甲状腺内注射组（注射组）,甲状腺内注射地塞米松和环磷酰胺（地塞米松2.5mg、环磷酰胺20mg/侧/次。每周2次×8次,每周1次×4次,每2周1次×2次,共14次）。2组于治疗前及治疗后第3、6个月随访,检查症状、甲状腺肿、FT4、FT3、STSH、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗促甲状腺素受体抗体（TRAb）及肝肾功能,血、尿常规的改变。结果与对照组相比,甲状腺内注射地塞米松和环磷酰胺可使甲状腺体积缩小,发展为甲状腺功能减退症患者数减少,甲状腺相关的自身抗体水平下降,对肝肾功能和血尿常规无显著影响。结论甲状腺内注射地塞米松和环磷酰胺治疗桥本氏甲状腺炎疗效肯定且安全可靠,是一种值得进一步探索的治疗方法。
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