作者:高海雄; 何天兴; 谢汝伦粘连性肠梗阻泛影葡胺造影腹腔镜松解术
摘要:目的探讨泛影葡胺胃肠道造影法,应用于粘连性肠梗阻诊断中的准确性,并且评价腹腔镜肠粘连松解术的临床疗效.方法对保守治疗2天无明显效果的42例粘连性肠梗阻患者,给予口服76%泛影葡胺,进行胃肠道造影,并综合其他临床指征以判断是否需要进行手术,其中的23例患者接受了腹腔镜肠粘连松解术治疗.对比各项临床结果,总结泛影葡胺胃肠道造影法的准确性,以及腹腔镜肠粘连松解术的疗效.结果数据统计显示,泛影葡胺溶液是否进入结肠与最终是否手术之间具有很强的一致性(P<0.01).应用腹腔镜所有患者均成功实施粘连松解术,解除肠梗阻,未出现手术并发症,随访1年内未见有复发病例.结论以泛影葡胺溶液在24小时内能否到达大肠,作为判断完全性肠梗阻的标准,在临床应用中的准确率非常高.腹腔镜松解术微创治疗粘连性肠梗阻,安全实用、疗效可靠,是临床处理此类症状的理想手段.
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