作者：郑可夫; 林关朋; 张萍腹部损伤颅脑损伤诊断治疗
摘要：目的总结腹部闭合性损伤合并颅脑损伤诊断和治疗经验,以期提高外科危急重症的抢救成功率.方法回顾性分析1996～2004年收治的腹部闭合性损伤合并颅脑损伤102例患者.结果85例行急诊手术抢救,17例非手术保守治疗;85例手术患者中,75例急诊行剖腹探查术,急诊行颅脑手术者68例,腹脑同时手术者45例;剖腹探查阳性率93.3%(70/75),68例开颅患者术前均CT检查确诊;85例手术者死亡16例,病死率18.8%,17例非手术者中8例死于创伤后6小时内,死亡率47.1%.结论诊治腹部创伤的同时,应重视颅脑外伤的早期诊断,并应根据伤情的主次选择手术主次,条件允许者可同时开腹开颅;准确判断病情,有手术指征者,应尽快进行手术,避免失去手术抢救机会.
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