作者：林志贵; 蔡云望; 林涛亚急性坏死性淋巴结炎持续发热治疗颈部淋巴结肿大双侧查体退热药无效
摘要：患儿 男性,14岁,因发热25天入院.25天来持续发热,体温在38-40℃之间,服退热药可暂退热,伴颈部淋巴结肿大、疼痛,无咳嗽,无皮疹,曾在当地医院住院诊为"淋巴结炎,败血症",给予头孢曲松、立复欣、青霉素等治疗无效,用地塞米松后体温正常,停药后又复发热.查体:T39℃,无贫血貌,双侧颈部淋巴结多个肿大,1×1cm大小,轻触痛、无红热感,心肺无异常,肝肋下1cm,脾肋下未触及,实验室检查:血WBC2.210～9/L,Hb110g/L,PLT7810-9/L,血沉45mm/h,抗O200u,ENA多肽抗体(-),肥达和外斐氏试验(-),谷丙转氨酶60u,EB病毒抗体(+),CMV IgM和IgG(+),血细菌培养(-),胸片未见异常,B超肝脾和腹腔未见异常.
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