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探讨非梗阻性上尿路尿酸结石的诊疗方法

作者:谢枫; 李松超; 王军; 贾占奎; 杨锦建尿酸结石上尿路结石治疗预后

摘要:目的探讨非梗阻性上尿路尿酸结石的诊疗方法。方法选取2014-06-2017-09间郑州大学第一附属医院收治的32例非梗阻性上尿路尿酸结石患者,分为单纯药物组(10例)、PCNL组(13例)和ESWL组(9例)。比较3组结石的一次清除率、复发率及并发症发生率。结果单纯药物组首次全部排尽结石(100%)。PCNL组单次取尽结石9例(69.2%),ESWL组单次取尽结石7例(77.8%)。随访7~48个月,单纯药物未见结石复发,PCNL组结石复发4例(30.8%),ESWL组结石复发2例(22.2%)。单纯药物组无不良反应,PCNL不良发生率为46.2%(6/13),ESWL组不良发生率为77.8%(7/9)。结论非梗阻性尿酸结石可根据结石大小选用单纯药物、PCNL和ESWL等治疗方案,均可一定程度上改善患者病情,减少尿酸结石复发,开放手术几乎可以避免。

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