作者：李建法; 杨建生困难气道经鼻清醒盲探气管插管petco2监测
摘要：目的 探讨呼气末二氧化碳分压（PETCO2）监测在清醒壮态下经鼻盲探气管插管的效果。 方法 选择估计气管插管困难的40例口腔颌面部及颈椎骨折手术患者，均在表面麻醉和静脉辅助用药配合下，保留自主呼吸施行清醒气管插管。根据不同插管方式分为2组，每组20例。I组通过感知气管插管中气流变化完成插管，Ⅱ组采用PETCO2数值监测完成气管插管。比较2组患者各时点SBP、DBP、HR、SpO 2变化和一次插管成功率、插管所用时间及插管所致并发症。 结果 插管即刻Ⅱ组患者的SBP、DBP、HR、SpO 2优于Ⅰ组；插管后1 minⅡ组患者的SBP优于Ⅰ组。差异均有统计学意义（ P ＜0.05 ）。术后24 h随访，2组患者均无严重并发症。 结论 对于困难气道患者，在表面麻醉加静脉镇静镇痛基础上，在PETCO2监测下完成清醒盲探经鼻气管插管，患者的生命体征稳定，一次插管成功率高，插管用时短，效果优良，而且对设备的要求不高，尤其适用于广大基层医院。
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