作者:庞宏永 田珂 肖国权下肢动脉硬化闭塞症外科学血管成形术人工血管转流术气囊支架
摘要:目的探讨下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法及临床疗效。方法采用骼、股、胭动脉球囊扩张术+支架植入术结合动脉旁路术、股深动脉成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症26例(30条患肢)。8条患肢行骼动脉球囊扩张+支架植入术,其中12条患肢加行股深动脉成形术,6条患肢加行股-胴动脉人工血管转流术,4条肢体行膝下球囊扩张术。结果手术均获得成功,未出现严重并发症。术后踝肱指数0.65±0.19与术前0.23±0.12相比有明显提高(P〈0.05)。平均随访12个月(1—23个月)。与术前相比患者症状明显改善,仅4例残余有间歇性跛行(跛行距离300m),其中1例术后3个月外院行干细胞移植术后症状明显好转,跛行距离〉1000m。结论骼、股、胭动脉球囊扩张、膝下球囊扩张术+支架植入结合动脉旁路术、股深动脉成形术、股-胭动脉人工血管转流术是治疗下肢动脉硬化闭塞症的有效方法。手术创伤小,操作方便。手术方式灵活,尤适用于高危重症患者。
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