作者：夏春英颅脑损伤病人呼吸道管理气体交换障碍呼吸中枢抑制呼吸障碍co2潴留低碳酸血症周围性因素
摘要：对颅脑损伤病人的呼吸道管理是否成功，直接关系到病人的预后。因为许多原因皆可引起颅脑损伤病人的气体交换障碍，如：①中枢性呼吸障碍。因脑干损伤所致呼吸中枢抑制，呼吸慢或不规则，使肺通气量下降，体内缺氧和CO2潴留，或因外伤刺激引起呼吸中枢兴奋，呼吸深而快，形成体内低碳酸血症。②周围性因素引起的呼吸障碍，如当昏迷患者气管内分泌物增多又不能咯出，或呕吐物误吸致呼吸道不全梗阻继发感染，而影响气体交换。这些因素均可引起脑缺氧，而中枢神经又对缺氧最敏感，几分钟即可造成不可逆转的损害。因此，对颅脑损伤病人的呼吸道管理如何，是影响脑功能恢复的重要环节。通过几年来的临床实践，我对颅脑损伤病人的呼吸道管理体会如下：
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