作者：李红军; 凤旭东; 俎志勇上腔静脉术中开胸肿瘤切除术颈内静脉穿刺损伤血管双侧瞳孔散大颈内静脉置管入手术室后病历报告全身麻醉
摘要：1 病历报告 患者，女，24岁。因纵隔肿瘤在全身麻醉下行开胸肿瘤切除术。入手术室后在局麻下行颈内静脉穿刺置双腔管，穿刺成功后，常规监测BP、SpO2、ECG、CVP。手术时患者平卧位，右侧垫高45°，取右前外侧第4肋间切口。术中切除肿瘤时不慎损伤血管致大量出血，术者急忙压迫出血处并钳夹血管，钳夹血管后患者随即出现面部明显肿胀、青紫、颈外静脉怒张、双侧瞳孔散大。此时麻醉医生迅速从颈内静脉置管中放血入干净盐水中，肝素化后从下肢静脉通道快速输入。
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