作者：周佩; 段韵; 向慧娟乳腺结节声辐射力脉冲成像剪切波速度声触诊组织成像声触诊组织定量
摘要：目的评估声辐射力脉冲成像(acoustic radiation force impulse imaging,ARFI)技术对乳腺结节良恶性鉴别诊断价值。方法对87例女性患者的95个乳腺结节行ARFI声触诊组织成像(virtual touch tissue imaging,VTI)及声触诊组织定量(virtual touch tissue quantification,VTQ)检查。以VTI弹性分级≥Ⅳ级判断为恶性,VTQ中计算乳腺结节及结节边缘区的剪切波速度(shear wave velocity,SWV)最大值、平均值及最小值。结果以VTI弹性分级乳腺评估结节良恶性准确率为70.53%。根据受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)得出乳腺结节内部、结节边缘区SWV的最大值、平均值及最小值的最佳诊断截断值分别为5.82、4.02、3.23 m/s和3.28、1.90、1.06 m/s,其准确率分别为81.05%、81.05%、70.53%和75.79%、77.89%、74.74%。联合VTI及VTQ诊断的最高敏感性和准确率分别为97.73%和73.68%。结论VTI及VTQ对乳腺结节良恶性鉴别诊断均有较高价值,检测乳腺结节边缘区的SWV值可作为乳腺良恶性结节的鉴别诊断指标之一。联合VTI及VTQ诊断能提高恶性肿瘤的检出敏感性。
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