作者：孙大勇; 赵亚刚; 宋鸿; 朱鸿武; 李立平异甘草酸镁内镜下逆行胰胆管造影内镜下十二指肠乳头括约肌切开术十二指肠乳头溃疡术后并发症
摘要：目的探讨异甘草酸镁改善内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)后十二指肠乳头溃疡的临床意义。方法以2013-01/2015-12月作者医院消化内科胆石症患者120例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,各60例。所有患者行内镜下逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)及EST后,治疗组患者使用异甘草酸镁注射液进行治疗,对照组使用生理盐水。十二指肠镜复查观察十二指肠乳头溃疡愈合情况;酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)实验检测患者血液中肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor alpha,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)与IL-8的相对表达情况。结果内镜下表现,治疗组患者十二指肠乳头溃疡情况大部分处于H期,而对照组患者十二指肠乳头溃疡情况大部分处于A期;治疗组患者血液TNF-α、IL-6及IL-8 36h、48 h的相对表达量分别为2.39±2.87、8.29±4.27、11.07±2.57与2.08±1.22、2.03±2.08、1.83±1.95,与对照组相比较,治疗组患者24h后其血液细胞因子相对表达均明显下调。结论异甘草酸镁能有效降低ERCP与EST术后患者全身炎症情况,对改善EST术后十二指肠乳头溃疡具有重要的临床意义。
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