作者：李俊; 马廉亭; 秦尚振; 龚杰; 徐国政; 李...脑积水神经内窥镜三脑室造瘘术并发症适应症etv临床疗效
摘要：研究神经内镜治疗脑积水的效果、适应症和手术技巧.方法:2001年来,共采用神经内镜治疗脑积水10例,其中神经内镜三脑室造瘘术(ETV)6例,神经内镜透明膈造瘘术1例,因室间孔狭小或视野不清改行脑室-腹腔分流术3例.分析其临床和影像学结果,总结其效果、适应症和手术技巧.结果:行ETV的6例术后颅内压210～240mmH2O(226mmH2O±28mmH2O).1例松果体区转移瘤患者在行脑室-腹腔分流术后未行进一步治疗,术后3月死亡.其余9例症状好转,影像学复查脑室缩小的6例.并发脑膜炎1例,发热2例,其中1例为1.5岁小儿因全麻并发急性喉炎,另1例原因不明,3天后好转.1例切口愈合不良,后经二期清创、缝合后治愈.4例ETV术后并发头皮下少量积液,自行好转.出血2例,经温Ringer's液冲洗后出血停止.无死亡和永久后遗症.结论:本组取得了良好的近期效果,无死亡和永久后遗症.对于因导水管狭窄、后颅窝和中脑占位引起的梗阻性脑积水患者ETV有很好的效果.良性占位病变的大多数可获得良好的效果,但要尽早处理原发病变.慎重选择造瘘部位和器械对于避免出血等严重并发症有重要意义.
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
