视网膜光凝联合雷珠单抗玻璃体内注射治疗视网膜分支静脉阻塞

作者：孟凡毅; 赵昆雷珠单抗格栅样光凝黄斑水肿视网膜分支静脉阻塞

摘要：〔目的〕研究视网膜光凝联合雷珠单抗玻璃体内注射治疗视网膜分支静脉阻塞伴发黄斑水肿的临床疗效和安 全性.〔方法〕 60例（ 60只眼）继发于视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿患者,随机分成两组（各 3 0只眼）：一组单纯行雷珠 单抗玻璃体内注射（ IVR）,一组于注射后2 周行格栅样光凝（grid laser photocogagulation, G L P ）.随访6 个月,观察最佳矫 正视力（ BCVA）及光学相关断层扫描（ 0CT ）检查黄斑中心凹厚度（ CMT）的改变以及有无并发症的发生情况.〔结果〕 6 月后, IVR组平均最佳矫正视力（ BCVA）提高1 0 .8个 ETDRS字母和基线相比;《 = 4.7 7 , P 〈 0.01.IVR ＋G L P组平均 BCVA 提高 12.6 个 ETDRS 字母,t = 5.2 7 , P 〈 0.01; IVR 组黄斑厚度（ CMT）较治疗前减少（ 172.3） μm,t = 7.79, P 〈 0. 01; IVR ＋GLP组 CMT较治疗前减少（ 192.8） μm,t = -8.65, P 〈 0 .01差异有统计学意义;两组间BCVA和 CMT均无明 显统计学差异（P 〉0 .0 5） ; IV R组注射次数（ 3 .8 ± 1 .6 ）明显高于IVR＋GLP组（ 2 .0 ± 0 .8 ） ;两组均无明显严重副作用.〔结 论〕单纯行雷珠单抗眼内注射与雷珠单抗联合视网膜局部激光治疗均能使黄斑水肿减轻,改善黄斑水肿患者视力,治疗 效果上无统计学差异;雷珠单抗联合视网膜局部激光治疗能减少雷珠单抗的注射次数.

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