作者：袁小莲长期医嘱记录单医嘱单首次病历书写护理文书护理记录组成部分
摘要：护理记录是病历的重要组成部分.自2002年9月实施新的《医疗事故处理条例》后,本院不断规范护理文书书写.长期医嘱单上的医嘱由医生填写,单上的执行时间和护士签名为护士首次处理医嘱的时间和签名.医嘱单上没有每天具体执行某项医嘱的时间.为了符合新的病历书写规范要求,本院设计了表格式长期医嘱执行记录单,经过临床应用,效果满意,现介绍如下.
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《护理与康复》（CN：33-1298/R）是一本有较高学术价值的大型月刊，自创刊以来，选题新奇而不失报道广度，服务大众而不失理论高度。颇受业界和广大读者的关注和好评。 《护理与康复》国内外公开发行的综合性护理技术类期刊，以“传递护理学信息，提高理论与技术水平，促进护理学科发展”为宗旨。
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