作者：张蕾 刘军 张莉萍 赵振华 丁和远2型糖尿病胰岛素注射意愿糖化血红蛋白胰岛素注射技能
摘要：[目的]探讨2型糖尿病病人胰岛素注射意愿与糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素注射技能相关性,为开展胰岛素注射技能教育提供理论依据。[方法]采用方便抽样法选取200例2型糖尿病病人,进行规范化胰岛素注射技能教育,测量病人住院及出院3个月后的HbA1c,采用胰岛素注射技能评价表对病人出院时及出院后3个月的胰岛素注射技能进行评分。[结果]以四分位法将200例2型糖尿病病人按出院3个月后继续注射胰岛素意愿分为4组,Q4组（9.0分及以上）的病人占40.0%;出院时及出院3个月后的HbA1c差值比较,Q2组、Q4组与Q1组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,Q3组与Q1组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;出院时及出院3个月后的胰岛素注射技能得分差值比较,4组组间比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;Spearman相关分析结果显示：2型糖尿病病人出院时胰岛素注射技能得分与继续使用胰岛素注射意愿呈负相关（r=-0.595,P〈0.01）,病人出院3个月后胰岛素注射技能得分与继续使用胰岛素注射意愿呈正相关（r=0.233,P〈0.01）,病人出院时及出院3个月后的胰岛素注射技能得分差值与继续使用胰岛素注射意愿呈正相关（r=0.846,P〈0.01）;多元线性逐步回归分析显示：病人出院时及出院3个月后的胰岛素注射技能得分差值是影响2型糖尿病病人继续使用胰岛素注射意愿的一个独立因素。[结论]病人出院3个月后继续使用胰岛素注射意愿并不高,糖尿病专科护士在为病人制定并实施技能教育时可以充分考虑到相关影响因素,从而制定更为有效的教育手段,以提高2型糖尿病病人胰岛素治疗的意愿。
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