作者：张翠琼 王冬梅 孙伟 英伍新生儿二次剪脐最佳时机
摘要：目的比较不同时间行新生儿脐带残端二次剪脐的临床效果,探讨新生儿脐带残端二次剪脐的最佳时机。方法随机筛选无脐疝的正常新生儿1600例,首次采用气门芯在距脐轮1mm处结扎,远端1cm处剪断脐带,随机分成4组,每组400例,各组脐带残端二次剪脐时间分别在出生后的24h、36h、48h、60h。观察比较4组新生儿脐部渗血、分泌物、创面干燥愈合时间、返院处理情况。结果36h、48h、60h组脐部渗血发生率显著低于24h组,差异有统计学意义（P〈0.0001）;24h、36h、48h组第4天脐部分泌物渗出率显著低于60h组,差异有统计学意义（P〈0.0001）;24h、36h、48h组出院后因脐部创面未愈合返院处理例数低于60h组,差异有统计学意义（P〈0.0001）;24h、36h、48h组创面干燥愈合时间比60h组缩短,差异有统计学意义（P〈0.0001）。结论新生儿二次剪脐最佳时段为36～48h,该时段进行二次剪脐后,脐部渗血发生率低、分泌物少、创面干燥及愈合时间短,因脐部创面未愈合返院率低。
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