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PICC与CVC、VPA经济学评价研究的系统评价

作者:王凯蓉; 周英凤中心静脉输液技术经外周置入中心静脉导管中心静脉导管植入式静脉输液港成本分析成本效果分析成本效益分析成本效用分析系统评价

摘要:目的对PICC与CVC、VPA的经济学评价研究进行系统评价,为决策者和实践者选择适宜的中心静脉输液方式提供证据。方法计算机检索国内外数据库中关于比较PICC与CVC、VPA经济学评价的文献,检索时间从建库至2018年1月4日,由2名研究者独立进行文献筛选及资料提取,采用JBI经济学评价的文献质量评价工具对纳入研究的方法学质量进行评价。结果最终纳入10篇文献,方法学质量中6篇,低4篇,主要缺陷包括未描述成本测量方法、未进行贴现、未进行敏感性分析等。10篇文献均采用了成本分析,其中7篇文献对PICC与CVC进行成本比较,各研究在置管、维护的单项成本及总成本上存在较大的差异;6篇文献对PICC和VPA进行成本比较,指出PICC置管单项成本低于VPA,维护单项成本高于VPA,而置管、维护及拔管的总成本存在差异。结论目前关于PICC与CVC、VPA经济学评价的研究数量有限,评价方法单一,且评价内容不够规范、评价方法学质量存在缺陷,导致评价结果存在较大的不一致性。尚需开展采用成本-效果/效益/效用分析的高质量、大样本、规范的经济学评价研究,从而为决策者及实践者选择适宜的中心静脉输液方式提供证据。

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护理学

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