作者：李茵; 田丽机械通气声门分泌物黏稠度声门下吸引负压安全性有效性
摘要：目的探讨持续声门下负压对不同黏稠度分泌物的吸引效果，旨在为临床患者提供安全有效的吸引负压。方法对行机械通气使用可冲洗式气管导管或套管的33例患者，按照声门下分泌物黏稠度分级标准分为Ⅰ～Ⅲ度，Ⅰ～Ⅲ度组将患者随机排序，依次采用-2．66～0kPa及以下、-5．32～-2．79kPa、-7．98～-5．45kPa、～10．64～-8．11kPa的压力吸引声门下分泌物。观察不同黏稠度分泌物在各压力吸引下分泌物残留、呛咳发生、黏膜损伤、血氧饱和度变化、残留分泌物吸净时间情况。结果Ⅰ、Ⅱ度分泌物在不同压力声门吸引，分泌物吸净时间、残留率、呛咳发生率、黏膜损伤率比较，差异有统计学意义（均P〈0．01）。Ⅲ度分泌物在不同压力声门下吸引，分泌物残留率、吸净时间、呛咳发生率比较，差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论使用-5．32～-2．79kPa压力对Ⅰ度分泌物吸引，在避免黏膜损伤的同时，达到吸引的最大化。使用-7．98～-5．45kPa压力对Ⅱ度、Ⅲ度分泌物吸引，在保持吸引有效性的同时，保证气道黏膜的安全。
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