作者:刘亚黎; 冯海珊; 刘巧惠急诊成批患者抢救选择式护理评估单叙述式护理评估单护理文件书写
摘要:目的探讨选择式急救护理评估单在成批患者抢救记录中的应用方法及效果。方法将28批次、156例急救患者按时间顺序分为对照组(82例)和观察组(74例),护士分别采用叙述式护理评估单和选择式急救护理评估单进行入院评估和记录,比较两种方法的书写漏项率、漏项项目及书写时间。结果两种书写方法漏项率及书写时间比较,差异有统计学意义(均P〈0.01)。结论应用选择式急救护理评估单能够全面评估患者的基本情况,减少遗漏;同时,能有效缩短护理记录时间,提高工作效率。
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