作者：张志刚; 芦国芳; 石斌; 魏花萍; 张彩云甲型h1n1流感急性呼吸窘迫综合征呼吸机辅助呼吸卧位俯卧位氧合
摘要：目的探讨不同卧位机械通气对甲型H1N1流感危重症患者氧合的影响。方法对23例甲型H1N1流感危重症急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者,入院即经气管插管术行呼气末正压通气（PEEP）呼吸机辅助呼吸,采取自身对照法行平卧位、半卧位、侧卧位、侧俯卧位、俯卧位各1h,循环6次;观察HR、MAP、潮气量（VT）、平均气道压（Pmean）、PaO2、静态顺应性（Cst）、氧合指数（OI）的变化。结果不同卧位患者各项指标比较,差异有统计学意义（均P〈0.01）,其中VT、PaO2、Cst、OI值俯卧位显著高于其他卧位,Pmean值显著低于其他卧位（均P〈0.05）。结论俯卧位通气能有效改善甲型H1N1流感危重症患者的氧合状况,对血流动力学和呼吸力学无明显影响,侧俯卧位次之。
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