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腰椎穿刺术后垫枕与去枕对颅内压的影响

作者:米凯; 杨霞锋; 陈团芝腰椎穿刺体位垫枕去枕颅内压

摘要:目的为腰椎穿刺术后患者提供安全、舒适的体位。方法选择脑出血行侧脑室引流的患者90例,测定颅内压后分为高颅压组、正常颅压组和低颅压组各30例;腰穿后每组均分别予以垫枕与去枕干预各15例.接受垫枕干预者腰穿后于枕下垫软枕(厚7~8cm),并每2小时翻身1次;接受去枕干预者按护理常规去枕平卧6h,每2小时将手伸至患者背部按摩皮肤。各组均在腰穿前,腰穿后30min、60min、2h、4h、6h分别监测脑室颅内压变化。结果高颅压和低颅压组患者垫枕和去枕对颅内压影响显著(均P〈0.05);正常颅压组患者垫枕和去枕对颅内压影响无显著性意义(均P〉0.05);接受去枕干预者皮肤反应发生率显著高于接受垫枕干预者(P〈0.01)。结论高颅压患者腰穿后采取垫枕位更合适,正常颅压患者腰穿后可以垫枕,低颅压患者腰穿后不宜垫枕。

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护理学

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