作者:刘海萍 王宇娜 田寅 国玉芝非去极化肌松药罗库溴铵顺式阿曲库铵全麻诱导气管插管
摘要:目的:比较罗库溴铵与顺式阿曲库铵在全麻快诱导气管插管中的起效时间、肌松程度、插管条件及其组胺释放情况。方法:80例全麻择期手术ASAI~II级患者。随机分为罗库溴铵(O.6mg/kg)组(n=40)和顺式阿曲库铵(0.15mg/kg)组(n=40),麻醉诱导给予咪这唑仑、依托咪脂和芬太尼。采用4个成串刺激以刺激尺神经方式来观察拇内收肌收缩束的收缩情况,以T1颤搐值(%)作为判断肌松效应的指标。同时予纯氧面罩吸A.2min后行气管内插管。并且评估气管插管条件、组胺释放情况以及循环功能变化。结果:罗厍溴铵组在起效时间上明显快于顺式阿曲库铵组,两组时间分别为(1.60±0.68)min、(3.61±0.96)min,有显著性差异(P〈0.01)。而两组在临床作用时间、肌松恢复时间及气管插管条件上比较均无统计学意义(P〉0.05);均未发现两组患者有支气管痉挛和皮疹情况发生。结论;罗库溴铵在起效时间上明显快于顺式阿曲库胺,而在临床作用时间、肌松恢复时间及气管插管条件上相似于顺式阿曲库铵,两组均未发现有明显的心血管不良反应。因此,罗库溴铵是全麻快诱导插管时较好的非去极化肌松药。
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