作者：乔建民 刘可鑫 崔绪民 李创新脊髓型颈椎病单开门椎管扩大术锚定钉
摘要：目的；研讨锚定钉（我院使用的规格为直径2mm，长度为10mm），在后路单开门脊髓型颈椎病手术中的具体效果。方法：收集整理2009-01-2011-01间应用用颈椎后路单开门手术治疗脊髓型颈椎病的病例25例，其中男20例，女5例。年龄35-78岁，平均63．5岁。病程1．6-18年，平均为3．6年。其中3个节段17例，4个节段8例。20例合并有发育性或者是退行性颈椎管狭窄，经临床检查都有不同程度的脊髓受到压迫的症状，JOA评分3-11分，平均（6．7±2．2）分，实施颈椎后路单开门椎管扩大术的治疗，开门的节段数均为C3-C7，应用直径2mm，长度10mm的锚定钉进行固定。结果：手术时间65-105min，平均75min。术中出血总量为100-400mL，平均200mL，无损伤脊髓、脊髓受到压迫并发症等。2例患者术接受了相应的对症处理2个月后疼痛症状消失。术后随访0．5-2．5年，平均1．9年，末次随访时JOA评分10-16分，平均（13．8±1．4）分，与术前比较差异有统计学意义（P〈0．01），平均改善率为（68．1±7．5）％，优良率为88％。X线片检查显示颈椎曲度基本正常或有不同程度恢复，椎体中矢状径与椎管中矢状径比值平均为1：1．2，锚钉无松动、没有出现颈椎不稳及再关门。结论：在颈椎单开门椎管扩大术治疗脊髓型颈椎病时应用直径2mm，长度10mm的锚定钉固定开窗椎板方法简单可靠，手术时间短，对颈部肌肉，椎体周围小关节及软组织的破坏小，出血少，临床效果满意。
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