作者：宿星杰 齐艳秀 刘开滨 朱岩黄斑水肿黄斑囊样水肿白内障手术囊外摘除超声乳化人工晶体中心凹厚度
摘要：目的：用OCT观察成功白内障术后黄斑水肿的发生并分析其影响因素。方法：前瞻性分析58例（75只眼）行白内障手术患者,术前及术后1、4周行眼科检查及OCT检查。手术方式为白内障超声乳化或小切口囊外摘除。根据有无全身病史分成A组：53只眼（无糖尿病及高血压）,B组：16只眼（仅有高血压）,C组：6只眼（既有糖尿病又有高血压）;根据手术方式分成组：53只眼（超声乳化）,Ⅱ组：22只眼（囊外摘除）。得出各组白内障术后黄斑囊样水肿的发生率及术前、术后中心凹厚度及变化。结果：白内障术后黄斑水肿的发生率为4.00%,临床明显可见的黄斑水肿为1.33%。超声乳化组有2例黄斑水肿（3.77%）,囊外摘除组有1例（4.55%）;高血压组有1例（6.25%）,无合并症组有2例（3.77%）;各组黄斑水肿的发生率无显著性差异（P〉0.05）。此3例出现黄斑水肿的患者均在一个月内行双眼白内障手术。合并高血压的患者术后黄斑中心凹厚度比术前变薄,差异有显著性（P〈0.05）,其余各组黄斑中心凹厚度术后比术前无显著性差异（P〉0.05）。结论：现代的白内障手术使术后黄斑水肿的发生率明显降低,但近期行双眼手术为其高危因素。OCT对于黄斑水肿的发现具有高度的敏感性和准确性,亦可用于视网膜厚度的测量,但受屈光间质及其他因素的影响。
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