作者：周紫琼 王佳慧 李智泉重度子痫前期围术期扩容疗法
摘要：目的：研究第三代人工胶体-中分子低取代级的羟乙基淀粉（万汶）替代白蛋白用于重度子痫前期患者的扩容治疗的有效性及安全性。方法：选择年龄18-45岁，身高145～175cm，体重45～90kg，分娩孕周≥28周，既往无明显内科疾病的重度子痫前期患者共60例。除常规解痉、降压治疗外根据扩容剂的选择将60例患者随即分为万汶组、白蛋白组、空白对照组。对于万汶组及白蛋白纽使用近似剂量的速尿进行利尿治疗。记录患者术前及术后24h、48h、72h、第5天的平均动脉压，口服降压药用量，术后肛门排气时间、水肿消退时间、及平均住院天数，以及出现麻痹性肠梗阻病例数。结果：三组患者的年龄、身高、体重、分娩孕周、术前平均动脉压均元统计学差异，万汶组术后24h及48h内平均动脉压下降较白蛋白组及空白对照组满意，术后降压药拜新同总用量明显低于白蛋白组及空白对照组；三组间的肛门排气时间、水肿消退时间、平均住院天数均有显著性差异，其中万汶组所需时间最短。空白对照组所需时间最长。万汶组无病人出现麻痹性肠梗阻，显著好于另外两组。结论：在速尿的配合下，万汶对用于重度子痈前期围术期的扩容治疗是安全有效的。有利于重度子痫前期患者术后血压的平稳下降、胃肠功能 的恢复、减少降压药的用量及缩短住院时间。
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