作者:王曼曼 徐涛 孙华威神经营养性关节病x线表现
摘要:患者,女性,57岁,2008年4月以右肩及右肘肿胀、麻木、不能抬起来我院就诊。体格检查:患者右肩、右肘关节明显肿胀,自觉麻木,不能拿起任何东西.右肩及右肘关节不能活动,无压痛、无发热。患者曾于10多年前右肘关节受过外伤,之后当地医院诊断为右肘关节骨质增生。口服消炎药,不起任何作用。患者否认患过任何传染病。实验室检查:白细胞:10.5×10^9/L,中性:75%,淋巴:22%,血清、康华反应阴性。X线检查:右肩关节正位及右肘关节正侧位片示右肩及右肘关节软组织明显肿胀,关节间隙增宽。肱骨外上髁及肩关节骨质缺失,边缘整齐、锐利,骨端硬化.尺骨鹰嘴窝变浅,肩关节及肘关节脱位。关节附近可见大小不等的游离体和不同程度的层状骨膜反应。诊断为右肩关节及右肘关节神经营养性关节病。见图1~4)。
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