作者：陈秀巧主动脉夹层动脉瘤早期心电图特征分析诊断效果评价
摘要：目的:研究主动脉夹层动脉瘤的早期心电图特征。方法:纳入76例患者作为此次研究的对象,所有患者均自愿在我院接受主动脉夹层动脉瘤的治疗并自愿参与本院的此次研究,纳入时间段为2015年1月至2018年12月期间,回顾性分析此76例患者的早期心电图资料,总结患者的心电图表现,并对患者实施常规的胸片、CT、MRI、超声心动图、主动脉造影检查,评价早期心电图对主动脉夹层动脉瘤的诊断符合率。结果:76例主动脉夹层动脉瘤患者中,67例患者的早期心电图表现为窦性心动过缓和过速,发生率为88.16%,63例患者的早期心电图表现为阵发性房性心动过速,并伴有传导阻滞,发生率为82.89%,56例患者的早期心电图出现ST-T段改变,发生率为73.68%,50例患者的早期心电图显示其出现心房颤动的情况,发生率为65.79%,28例患者的早期心电图显示左心室肥厚,并伴有劳损的情况出现,发生率为36.84%,24例患者的早期心电图显示窦性停搏,发生率为31.58%,17例患者的早期心电图显示其存在心肌梗死的症状,发生率为22.37%,9例显示心电图无异常(11.84%)。早期心电图不能显示出主动脉夹层动脉瘤的分型情况,也不能很好地反映出内膜片的活动,不能为真假腔血流的区别提供依据,诊断符合率仅有9.21%(7例),但其在众多检查方法中,费用最少、操作最简便,可床旁使用,胸片的临床诊断符合率为31.58%(24例),超声心动图的临床诊断符合率为88.16%(67例),CT、MRI、主动脉造影的临床诊断符合率为100%,且CT、MRI、超声心动图、主动脉造影诊断能显示出主动脉夹层动脉瘤的分型情况,能很好地反映出内膜片的活动,也能为真假腔血流的区别提供依据,但CT、MRI、主动脉造影的价格较高,操作较为复杂,使用地点受限。 结论: 早期心电图对主动脉夹层动脉瘤的诊断及检查效果不佳,仅可用作急诊方式。
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