作者:郭明明 刘军 陈语 王琪 于海龙脊柱骨折经皮椎弓根螺钉内固定
摘要:目的:比较两种经皮微创内固定技术即“触摸法”与Sextant“三椎体六钉”治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法:2009年1月至2012年2月选择胸腰椎骨折患者51例,分别采用“触摸法”经皮椎弓根螺钉内固定手术(A组27例)、Sextant经皮椎弓根螺钉内固定手术(B组24例)治疗,观察两组患者围手术期相关指标、后凸畸形矫形情况,以及术后腰背痛改善情况等进行分析比较。结果:A、B两组在手术切口长度、术中出血量、术后引流量、输血量、术后住院时间、术后镇痛药物使用比例及术后伤口疼痛VAS评分方面无统计学差异(P〈0.05)。术后2组的后凸Cobb角、损伤椎体前缘高度均较术前改善(P〈0.05),但“触摸法”经皮椎弓根螺钉内固定与Sextant微创组相比较存在差异(P〈0.05)有统计学意义。随访期间2组矫正度差异无统计学意义((P〈0.05))。结论:在严格掌握手术适应证的前提下,两种微创经皮椎弓根内固定术均具有操作简单、安全可靠、创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、术后并发症少等优点,但在对伤椎畸形的矫正和内固定社会经济效益方面,“触摸法”经皮穿刺椎弓根内固定术存在优势。
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