作者:张慧; 徐立斌非甾体类镇痛药癌症患者阿片类药物非甾体镇痛药用药阿片类镇痛药中枢神经系统脊髓背角
摘要:目前临床上用于癌痛治疗的镇痛药主要有两类,即阿片类镇痛药与非甾体类镇痛药。阿片类药物的镇痛机制涉及脊髓和脊髓以上多个中枢神经系统部位,当鞘内给药或局部脊髓背角滴注时,镇痛效果显著,因而主要用于中、重度的疼痛。非甾体镇痛药是一种镇痛、解热、抗炎药物,能抑制周围组织中的环氧化酶,或抑制转录因子,通过降低痛觉感受器的兴奋达到直接抑制神经兴奋形成,另还通过抑制前列腺素的合成而产生止痛作用。非甾体镇痛药有良好的止痛作用,故为轻度疼痛的首选药。由于该类药物与阿片类药的作用机制及毒性反应不同,因此在临床上二者常联合应用。目前临床上常用的药物有:
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