作者：赵建兰护理记录记录缺陷感染性疾病科
摘要：护理记录书写反应了患者的治疗护理过程,是临床工作的原始记录,具有原始性、完整性,是处理医疗纠纷中的重要证据。通过对我科675份护理记录单的质量检查,发现护理记录单缺陷主要有141处,针对这141处护理记录缺陷进行分析归类,针对这些缺陷采取具体的措施,加强护理人员的法律意识和书写水平,同时强调护士的下病房意识,勤观察,勤交流,采取奖惩措施,提高整体护理记录书写质量。
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《航空航天医学杂志》（CN：23-1571/R）是一本有较高学术价值的大型月刊，自创刊以来，选题新奇而不失报道广度，服务大众而不失理论高度。颇受业界和广大读者的关注和好评。 《航空航天医学杂志》注重论文的实用性和创新性。主要设置栏目：实验研究、航空与航天医学临床论著、临床经验、病例报告、文献综述、预防医学、工业卫生、专题讲座、临床医学、护理、医学信息、医院管理等。
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