作者：陈付凉; 涂远航; 徐长江; 严家春乙型肝炎慢性肝组织cd8cd28肝窦
摘要：目的：探讨慢性乙型肝炎（CHB）肝组织中CD8,CD28在肝细胞中表达与肝窦病变的关系。方法：随机选择解放军第123医院肝病中心慢性乙型肝炎患者肝穿刺组织60例,穿刺肝组织采取免疫组化CD8,CD28双染色法,光镜观察其表达与肝窦病变的关系。结果：CD8,CD28阳性表达与肝窦狭窄、肝窦阻塞、肝窦扩张、肝窦毛细血管化密切相关。提示,肝窦病变较轻时以细胞毒性（杀伤性）T淋巴细胞CD8^＋,CD28^＋分子的表达占优势;调节性T淋巴细胞CD8^＋,CD28^-分子少表达。随着肝组织炎症病变加重,炎症坏死区T淋巴细胞CD8^＋,CD28^＋分子的表达增强。而当肝组织肝窦毛细血管化较重,坏死修复并形成纤维间隔带或纤维瘢痕时则以抑制性（调节性）T淋巴细胞CD8^＋,CD28^-分子表达为主。CD8,CD28分子在肝窦狭窄、阻塞、扩张、毛细血管化重度时表达均最高（P〈0.01）。表明T淋巴细胞CD8,CD28分子的表达参与慢性乙型肝炎肝窦病变的病理转化。结论：慢性乙型肝炎肝组织中T淋巴细胞CD8,CD28分子的表达变化在肝窦病变的演变中担当一关键角色。
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