作者:张伟; 刘宏宇; 王四清; 马丽园; 王春柳盐酸右美托咪定心脏手术气管插管拔管期
摘要:目的观察盐酸右美托咪定用于心脏术后气管插管患者拔管期的临床效果。方法将50例心脏术后准备拔除气管插管的清醒患者随机分为观察组和对照组,每组25例。患者在拔除气管插管前,行3 min及60 min自主呼吸试验均为阴性,观察组微量泵静脉注射盐酸右美托咪定0.75μg/(kg·h),注射时间为20 min;对照组静脉注射生理盐水20 mL,注射时间为20 min。两组均在用药20 min后拔除气管插管,拔管后面罩吸氧,氧流量为4-6 L/min。观察两组患者拔管前(T0)、拔管时(T1)、拔管后30 min(T2)及拔管后1 h(T3)各时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)及血氧饱和度(SaO2)等指标的变化。结果观察组T1、T2、T3的HR、MAP、RR均低于对照组(均P〈0.05),SaO2无明显波动;每组患者T1、T2、T3的HR、MAP、RR均高于T0(均P〈0.05),SaO2无明显波动。结论心脏术后气管插管患者拔管期使用盐酸右美托咪定,能有效地抑制拔管反应,保持拔管前后呼吸和血流动力学的稳定。
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