作者：王琳; 沈鸿鹄; 刘鹏飞骨性关节炎磁共振成像t2值膝关节疼痛
摘要：目的 通过磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）评估X线平片表现正常但存在OA风险因素患者的膝关节疼痛与膝关节局灶性病变之间的相关性,以及膝关节疼痛与膝关节软骨T2值的差异性研究。方法 选择X线摄片正常但有OA危险因素的膝关节疼痛患者40例作为疼痛组,无膝关节疼痛志愿者40例作为对照组。对膝关节疼痛组及对照组共80个膝关节进行MRI及T2-mapping检查。根据全器官磁共振成像评分系统（WORMS）对膝关节局灶性病变（骨髓水肿、韧带损伤、软骨病变、半月板病变、关节腔积液等）进行评分,分析膝关节局灶病变与膝关节疼痛的相关性,应用T2-mapping成像测量疼痛组与对照组软骨T2值,分析其差异性。结果 疼痛组与对照组间半月板、骨髓水肿、韧带病变及关节腔积液发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,而软骨病变的发生率在组间存在差异,有统计学意义（P〈0.05）;疼痛组软骨T2值（35.4±1.6）ms要显著高于对照组（31.4±1.5）ms（P〈0.05）。结论 膝关节软骨T2值的升高与早期OA患者膝关节疼痛相关;在膝关节局灶性病变中,只有软骨病变与膝关节疼痛相关,磁共振T2-mapping成像有助于OA的早期检出,从而帮助临床早期治疗,延缓疾病进展,提高患者生存质量。
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