作者:马晶; 吴晓君; 游向东; 朱庆磊; 卢才义; ...不稳定型心绞痛肌钙蛋白i早期预后肌酸激酶同工酶
摘要:目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)对于不稳定型心绞痛患者早期预后的预测价值.方法对118例不稳定型心绞痛患者进行Braunwald分级,测定cTnI及CK、CKMB水平,行冠状动脉造影、心电图及超声检查,记录42天内心脏事件发生率.结果 cTnI阳性率(≥0.1ng/ml)明显高于CKMB阳性率 (P<0.01).cTnI水平与Braunwald分级有较好的相关性(r=0.51,P<0.001),与冠状动脉造影的病变血管支数、心电图及超声异常改变关系较小.cTnI升高组终点事件发生率明显高于cTnI正常组(P<0.01),单因素Logistic分析显示其对任一终点事件的OR=5.084(95% CI:1.962~13.172,P<0.001), 调整相关因素后cTnI仍有较强的预测价值(RR=6.357).结论 cTnI是反映心肌细胞损伤较灵敏的指标,是重要的不稳定心绞痛患者近期预后的预测因子.
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