作者:焦荣红; 孙丽; 高洁; 邹伟妍; 王超高频彩色多普勒超声自体动静脉内瘘并发症失功治疗策略
摘要:目的 探讨高频彩色多普勒超声在血液透析患者自体动静脉内瘘并发症诊断及临床治疗策略中的应用价值。方法 用高频彩色多普勒超声检查111例临床诊断动静脉内瘘功能不良的血液透析患者,通过高频超声观察桡动脉、头静脉及瘘口处的二维结构及血流特征,分析动静脉内瘘失功的原因。结果 在111例动静脉内瘘失功的患者中,发现狭窄50例(45.05%),其中头静脉狭窄34例,桡动脉狭窄8例,头静脉、桡动脉均存在狭窄1例;吻合口狭窄7例;血栓形成32例(28.83%),其中头静脉血栓20例(合并闭塞3例),瘘口处血栓9例,桡动脉血栓3例;狭窄合并血栓18例(16.21%);动脉瘤形成合并狭窄及血栓6例(5.41%),窃血综合征5例(4.50%),根据内瘘失功的时间及症状,结合超声报告,临床给予每位患者制定个性化治疗方案。结论 高频彩色多普勒超声在血液透析自体动静脉内瘘失功病因的诊断中具有重要的临床应用价值,能指导临床采取有效的治疗措施,挽救动静脉瘘功能,提高患者透析质量。
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