作者：周江; 秦康; 李子博; 李艳琼; 李美艳靶器官脓毒症肺泡表面活性蛋白d血管性血友病因子白介素8
摘要：目的 研究肺泡表面活性蛋白D（alveolar surfactant protein-D,SP-D）、血管性血友病因子（vascular hemopilia factor,vWF）、白介素8（interleukin,IL-8）联合检测对脓毒症所致靶器官损伤患者的病情评估价值。方法 80例因脓毒症而引发靶器官（心、肝、肾）损伤的患者和体检中心80例健康居民作为研究对象,比较2组患者及脓毒症不同预后解决患者体内脓毒症特征性指标（SP-D、vWF、IL-8）、心损伤相关指标[肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CKMB）]、肝损伤相关指标[肝白蛋白（ALB）、胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、谷草转氨酶（ASTL）]、肾损伤相关指标[肌酐（Cr）、血清胱抑素（CysC）]的统计学差异。结果 2组患者SP-D、vWF、IL-8、CK、CK-MB、ALB、TBIL、Cr、CysC指标的差异有统计学意义（P 〈0. 05）;不同预后结局的4组脓毒症患者SP-D、vWF、IL-8指标的差异有统计学意义（P 〈0. 05）;存活组和6 h内死亡组、存活组和7～12 h内死亡组、存活组和13～24 h内死亡组SP-D、vWF、IL-8指标的差异均有统计学意义（P 〈0. 05）; 6 h内死亡组和7～12 h内死亡组（vWF）、6 h内死亡组和13～24 h内死亡组（SPD）、7～12 h内死亡组和13～24 h内死亡组（SP-D、vWF）指标的差异有统计学意义（P 〈0. 05）;以患者预后结局为因变量,以SP-D、vWF、IL-8为自变量,强制进入的方法拟合线性回归方程,发现特征性指标对患者预后结局影响从大到小依次为：IL-8（OR=6. 847）、SP-D（OR=4. 638）、vWF（OR=4. 286）。结论 sp-D、vWF、IL-8联合检测脓毒症所致靶器官损伤对患者的病情评估及其临床治疗后的预后恢复具有促进作用。
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