作者：冯三平; 陈兴河; 韩志光; 韩莹; 华红果; ...脑室镜经额入路基底节血肿
摘要：目的研究脑室镜辅助下经额入路治疗基底节血肿的手术效果。方法 40例基底市区脑出血患者,根据手术方法分为观察组和对照组,每组20例。观察组行CT检查确诊后,选择基底节血肿同侧额叶发迹内弧形手术切口,长约3 cm,行2 cm大小骨窗,脑针穿刺探及血肿后沿穿刺道缓慢置入工作套筒,在神经内镜直视下清除血肿。并与对照组常规骨瓣开颅手术治疗。对两种治疗方法术后血肿清除率、术后14 d根据神经功能受损情况进行疗效评定,及术后3个月随访患者的日常生活活动能力（ADL）分级情况。结果 2组患者术后复查颅脑CT提示,观察组的清除率显著高于对照组（P〈0.05）。术后7 d血肿量、住院期间病死率及再出血例数比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而观察组住院时间、手术时间较对照组明显缩短（P〈0.05）。术后14 d观察组临床疗效优于对照组（P〈0.05）。3个月随访显示,观察组ADL分级情况较对照组更加优良,患者预后更佳,生活自理能力更强（P〈0.05）。结论脑室镜辅助下经额叶行基底节血肿清除的手术方式,做到了对脑组织创伤小、手术时间短、血肿清除率高、患者术后脑功能回复快的最佳效果。
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