作者：浦志一侧裂入路显微手术高血压基底节脑出血水肿带脑细胞因子
摘要：目的探究直切口小骨窗经侧裂入路显微手术对高血压基底节脑出血（HBGH）水肿带变化及脑脊液细胞因子的影响。方法选取2014年1月至2016年1月所收治的80例患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者采用骨瓣开颅皮层造瘘入路手术治疗,观察组患者采用直切口小骨窗经侧裂入路手术治疗,比较2组治疗前后围手术期指标变化情况;比较2组患者神经功能和日常生活能力恢复情况,并对2组患者术后水肿带和脑脊液细胞因子的变化情况进行比较。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、并发症显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,2组血肿清除率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者神经功能和日常生活能力恢复情况显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组患者TNF-α、IL-4、6-K-PGF1α自术后12 h开始含量均升高,到3 d时达到最高值,随后各指标逐渐开始下降,且观察组各指标均显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用直切口小骨窗经侧裂入路显微手术治疗HBGH能够显著减少手术时间和术中出血量,改善患者水肿带和脑脊液细胞因子水平,改善患者生存质量,是一种理想的治疗方法。
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