作者：姜妤; 郭小青; 陈曦; 杨敏; 许巧玲慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压西地那非辛伐他汀临床效果
摘要：目的探讨西地那非联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的临床效果分析。方法将2016年1月至2017年1月治疗的92例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者随机分为2组,2组均给予低流量吸氧,平喘、化痰、解除痉挛以及强心、利尿、改善心功能等常规对症治疗,在此基础上,对照组给予西地那非治疗,观察组给予西地那非联合辛伐他汀治疗,比较2组患者的临床疗效、肺功能、血氧分压、血氧饱和度、肺动脉压力及右心功能、各项实验室指标。结果观察组治疗有效率为95.65%,较对照组的76.09%显著提高,2组有明显差异（P〈0.05）;2组治疗前FEV1、FEV1/FVC、FVC、SpO_2、PaCO_2、PaO_2无明显差异（P〉0.05）;观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC、FVC、SpO_2、PaCO_2、PaO_2明显优于对照组,2组差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗前PASP、mPAP、PVR、RVESD、RVEF、6MWD无显著差异（P〉0.05）;观察组治疗后PASP、PVR、RVESD、RVEF、6 MWD明显较对照组提高,2组差异有统计学意义（P〈0.05）;2组患者治疗前血浆NO、eNOS、hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-6、ET-1无明显差异（P〉0.05）;观察组治疗后血浆NO、eNOS、hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-6、ET-1较对照组明显改善,两组有统计学差异（P〈0.05）。结论西地那非联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压有确切疗效,能够改善肺功能及右心功能,有效扩张血管,降低肺动脉高压,减少全身炎症反应,具有积极的临床意义。
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