作者：沈雪艳 郝桂敏 徐素欣 赵志明 王玮 崔娜体外受精胚胎移植心理应激压力激素
摘要：目的探讨心理社会因素对体外受精．胚胎移植治疗结局的影响。方法接受体外受精．胚胎移植治疗的女性60例，治疗前进行艾森克人格问卷和90项症状自评量表测试，取卵日行焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）测试。采用免疫化学发光法测定治疗前和取卵日血清皮质醇；改良荧光分光光度法测定进入治疗周期前10天、取卵日、血浆去甲肾上腺素及肾上腺素。结果未妊娠女性的强迫症状、人际关系敏感、抑郁得分、SDS评分明显高于妊娠女性（P〈0．05）。妊娠女性治疗前、取卵日血浆肾上腺素低于未妊娠女性（P〈0．05）；取卵日患者去甲肾上腺素明显低于治疗前（P〈0．05）。治疗前的血浆肾上腺素与SDS评分正相关（P〈0．05）；治疗前、取卵日血浆肾上腺素和取卵日血浆去甲肾上腺素与SAS评分正相关（P〈0．05）。治疗前、取卵日血清皮质醇比较差异无统计学意义（P〉0．05），妊娠与未妊娠女性血清皮质醇比较也差异无统计学意义（P〉0．05）。结论心理社会因素影响体外受精一胚胎移植成功率。并与治疗过程中血浆肾上腺素、去甲肾上腺素变化密切相关。肾上腺素与去甲肾上腺素可能是联系心理压力与体外受精一胚胎移植治疗结局之间复杂关系的重要激素。
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