作者:刘平水 康书峰 赵华宇血液稀释聚明胶肽乳酸钠林格液麻醉硬膜纤
摘要:目的 观察聚明胶肽预扩容对腰椎骨折手术患者血流动力学、组织氧合、凝血功能和血液流变学的影响。方法 选择腰椎骨折手术患者68例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分成聚明胶肽组(Ⅰ组34例)和乳酸钠林格液组(Ⅱ组34例)。硬膜外麻醉前快速输入聚明胶肽液10ml/kg后开始手术,于术中、手术结束后再次给予聚明胶肽10ml/kg。对照组则快速输入乳酸钠林格液10ml/kg。术中连续监测MAP、ECG、HR、CVP和SpO2。结果 Ⅰ组术中MAP和HR明显低于Ⅱ组(P〈0.05),Ⅰ组的CVP在稀释后比Ⅱ组明显降低(P〈0.05),但在正常范围内,Ⅰ组HCP、HB在稀释后明显高于Ⅱ组(P〈0.05)。结论 使用聚明胶肽后血液黏滞度下降,血流速加快,代偿了Hb浓度下降对机体携氧能力的影响,保证组织氧供,预防术中低血压的发生。
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