作者：张彦荣; 吴文新肾上腺皮质细胞瘤嗜酸性颗粒性肾上腺肿瘤腹膜后肿物尿儿茶酚胺肾上腺功能糖耐量试验氢化可的松肿瘤切除术右腹膜后肾上腺区初步诊断右肾上腺实质性24h查体占位
摘要：患者,男,52岁.常规查体时发现腹膜后肿物,无任何不适.查体:血压140/90 mm Hg,腹平软,肝脾未及,右肾下级可触及,腹部未及肿物.B超示右腹膜后实质性占位,10 cm×9 cm大小,右肾上腺肿瘤的可能.CT示右侧肾上腺区占位.测肾上腺功能:24 h尿儿茶酚胺、17-羟、17-酮类固醇、血浆氢化可的松及糖耐量试验均正常.初步诊断为肾上腺肿瘤.在全麻下,行肿瘤切除术.术中见:肿瘤位于右肾上腺,大小是8 cm×6 cm×5 cm,包膜完整,与周围粘连较轻,完整切除肿瘤.病理检查:大体标本切面呈实性、红色,质地软.镜下见瘤组织呈巢状、小梁状分布,瘤细胞胞浆丰富,富含嗜酸性颗粒,细胞核圆形、椭圆形,全片未见核分裂(图1).病理诊断为肾上腺皮质颗粒性嗜酸性大细胞瘤.
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